MENOPAUZA A VAŠE SRDCE
Viac než polovica žien, ktoré zomrú v Českej
republike, zomrie na srdcovo-cievne
ochorenia. Hlavnými príčinami sú rôzne formy ischemickej choroby srdca vrátane
srdcových infarktov a cievnej mozgovej
príhody. Ženy sú v absolútnych číslach
týmito ochoreniami postihované dokonca viac než muži!* Vďaka dočasnej ochrane
estrogénov sa u nich začnú prejavovať v priemere o desať rokov neskôr než u mužskej populácie.** Tento „odklad
v čase" by sa mohol využiť na účinnejšiu prevenciu u žien,nakoľko riziko srdcovo-cievnych ochorení u žien sa podceňovalo.*** Z medzinárodného prieskumu uskutočneného spoločnosťou
Unilever vyplynulo, že len jedna tretina lekárov a podobný počet žien vo veku
45 - 65 rokov si uvedomuje, že riziko srdcovo-cievnych ochorení
je u žien rovnaké alebo väčšie než u mužov.
U žien v strednom a vyššom veku sa
tak paradoxne oveľa väčšia pozornosť zameriava na nádorové ochorenia. Pritom
početnosť ich výskytu je len zlomkom výskytu cievnych príhod spôsobených aterosklerotickým procesom. V Českej
republike zomrie 16x viac žien na srdcovo-cievne ochorenia než na zdanlivo najobávanejšie
ženské ochorenie - rakovinu prsníka.
Ateroskleróza sa začína vyvíjať už od detského veku, niekoľko desaťročí však prebieha úplne nenápadne a nijako sa neprejavuje. Jej komplikácia sa začne objavovať u mužov po 45. roku veku a u žien po 55. roku.
Základným kameňom preventívnych opatrení je správna životospráva zameraná na zníženie hladiny cholesterolu a na úpravu ďalších nepriaznivých tukových látok v krvi, znížení krvného tlaku, nefajčenia a na ďalšie rizikové faktory. Pokiaľ je to nutné, je účinok správnej životosprávy podporený medikamentóznou liečbou. Vzhľadom na to, že užívanie liekov (mnohokrát už doživotne) môžu pacienti vnímať nepríjemne, je u osôb bez zjavného postihnutia srdcových či ďalších tepien často obťažné rozhodnúť, kedy a ako razantne začať liečbu.
Toto rozhodovanie je komplikované aj tým, že aterosklerotické postihnutie sa nemusí vyvíjať postupne, ale v určitom období môže dôjsť k výraznému, až „skokovitému" urýchleniu jeho priebehu. Zistenie tohto obdobia je teda veľmi dôležité pre správne načasovanie liečby.
Obdobie skokového rastu rizikových faktorov srdcovo-cievnych ochorení je veľmi ťažko zistiteľné. Práve v ženskej populácii však máme možnosť toto obdobie zachytiť - týmto zlomovým okamžikom je menopauza.**** Po menopauze totiž dochádza u žien k výraznému nárastu závažných príhod spôsobených aterosklerózou. Hlavnou príčinou je zrejme pokles pohlavných hormónov (predovšetkým estrogénov) v období okolo menopauzy a ďalšie hormonálne zmeny, ktoré zbavia ženy ochrany proti rizikám aterosklerózy. Hlavnú úlohu tu hrajú už spomínané tradičné rizikové faktory, akými sú fajčenie, vysoká hladina cholesterolu a ďalšie poruchy látkovej výmeny krvných tukov, vysoký krvný tlak, znížená citlivosť k inzulínu a cukrovka (diabetes mellitus).***** Do obdobia menopauzy sú pred týmito nepriaznivými vplyvmi ženy aspoň sčasti chránené; s menopauzou sa však táto ochrana končí a ženám je potom pomerne rýchlo vystavený účet, a to predovšetkým za ich doterajší životný štýl.
Súčasné poznatky ukazujú, že nie je vhodné s prevenciou aterosklerotických príhod vyčkávať až do obdobia definitívne potvrdenej menopauzy (49 - 51 rokov). Najvhodnejším obdobím, predovšetkým pre zavedenie režimových opatrení (teda úpravu životosprávy) a edukáciu žien je 40. rok.
Každú ženu by malo motivovať, že ženy vo vyspelých krajinách môžu očakávať, že až jednu tretinu svojho života prežijú v období po menopauze.
* Zdravotnická ročenka ČR 2007. UZIS.
** WIlliams Ch., Currie H.: Cholesterol a menopauza - ovlivnitelné rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění u žen, Unilever, 2009. MARCELO, JE UVEDENO V MATERIÁLU, KTERÝ JSME DOSTALI Z ÚSTŘEDÍ
*** Taylor Nelson Sofres. Survey of attitudes to the menopause and cholesterol. Srpen 2007.
**** Tisková konference „Menopauzu by měly ženy řešit dříve, než si myslí", Praha, 16.1.2008, MUDr. J. Piťha, CSc.
***** Tisková konference „Menopauzu by měly ženy řešit dříve, než si myslí", Praha, 16.1.2008, MUDr. J. Piťha,
Viac o tom, ako výrobky Flora prospievajú zdraviu vášho srdca, sa dozviete tu .
